子どもの歯が永久歯に生え変わる時期は、保護者にとっても大きな関心事です。しかし、いざ乳歯が抜ける時期になっても「なかなか抜けない」「グラグラしているのにしぶとく残っている」といった状況が起こると、不安になる方も多いのではないでしょうか。

今回は「乳歯が抜けないことによるリスク」と「適切な対応」「永久歯との関係」について詳しく解説します。

乳歯から永久歯への生え変わりの基本スケジュール

子どもの歯は、6歳頃から順次永久歯へと生え変わっていきます。以下の表は、一般的な生え変わりの時期を示しています。

※個人差があり、半年～1年ほど前後することもあります。

乳歯が抜けない原因とは？

乳歯が予定通り抜けない背景には、以下のような原因が考えられます。

・永久歯の位置異常：永久歯が本来の位置ではなく、ずれた位置に生えてくる（例：舌側や頬側）

・癒合歯や乳歯の根の吸収不全：通常、永久歯の圧力で乳歯の根が吸収されるが、それがうまく起こらない

・乳歯の晩期残存：加齢や外傷、発育異常により、抜けるべき時期に乳歯が残ってしまう

放置するとどうなる？5つのリスク

1. 永久歯の歯並びが乱れる

乳歯が抜けないことで、永久歯が生えるスペースが足りなくなり、叢生（歯のガタガタ）や出っ歯、八重歯などの不正咬合を招く可能性があります。

2. 永久歯が別の場所から顔を出す

本来の位置にスペースがないと、永久歯が内側や外側から生えてくることがあり、矯正治療が必要になることも。

3. 虫歯・歯周病のリスクが高まる

二重歯列になることで歯磨きがしにくくなり、虫歯や歯肉炎のリスクが上昇。

4. 顎の成長に影響する

正常な咬み合わせができないことで、上下の顎のバランスが崩れる恐れがあります。

5. 発音・咀嚼に問題が出る

歯の位置が不適切だと、発音が不明瞭になったり、食べ物をうまく噛めなくなるケースも。

乳歯が抜けないときの対応法

では、実際に「乳歯が抜けない」ときはどうすれば良いのでしょうか。

歯科医院での診断が最優先

まずは歯科医院でレントゲン検査を行うことが推奨されます。

・永久歯の位置や状態の確認

・乳歯の根の吸収具合をチェック

・抜歯が必要かどうかを判断

抜歯が必要なケースとは？

以下のような場合、乳歯の抜歯を検討することがあります。

・永久歯がすでに生えてきているのに乳歯がしぶとく残っている

・永久歯の生える方向がずれている

・歯並びや顎の成長に悪影響が出る可能性が高い

知っておきたい！抜歯の影響と注意点

乳歯の抜歯と聞くと不安になるかもしれませんが、以下のような点を知っておくと安心です。

麻酔と処置は安全に行われる

通常、局所麻酔を使用し、短時間で安全に処置が可能です。

抜歯後のケアが重要

・うがいは控える（血が止まりにくくなるため）

・強い運動やお風呂は数時間控える

・食事は柔らかく、刺激の少ないものを

正しいタイミングでの対応がカギ

歯の生え変わりの異常を早期に見つけて対応することで、後々の矯正治療を回避できる可能性が高まります。

まとめ：子どもの歯の生え変わりは“見守りすぎ”ないことも大切

「そのうち抜けるだろう」と思って見守っているうちに、永久歯の歯並びや健康に悪影響が及ぶこともあります。少しでも「おかしいな？」と感じたら、早めに歯科医院に相談することがベストです。

近年では、歯列不正の予防を目的とした小児矯正や予防抜歯も進んでおり、乳歯の状態と永久歯の萌出を専門的に診断することができます。

適切な対応で、健康で美しい歯並びを育てていきましょう。